Lek. Aleksandra Witkowska Medycyna rodzinna , Warszawa. 82 poziom zaufania. wyniki badań należy analizować w oparciu o dane kliniczne pacjenta. opisano stan zapalny w kości skroniowej. redakcja abczdrowie Odpowiedź udzielona automatycznie. Nasi lekarze odpowiedzieli już na kilka podobnych pytań innych użytkowników. Fot: marvinh / Wyrostek sutkowaty znajduje się za małżowiną uszną i stanowi przyczep ważnych mięśni. Może dojść do jego zapalenia, np. po przebytym zapaleniu ucha środkowego, a infekcja prowadzi do poważnych powikłań, dlatego nie wolno lekceważyć objawów. Charakterystyczne są obrzęk i ból. Wyrostek sutkowaty objęty zapaleniem może prowadzić do bardzo poważnych schorzeń, zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenia mózgu i utrzymujących się zawrotów głowy. Stan zapalny najczęściej dotyka dzieci poniżej 10 roku życia, chociaż może wystąpić również u dorosłego człowieka. Czym jest wyrostek sutkowaty? Część kości skroniowej określana jako wyrostek sutkowaty ma bardzo specyficzną budowę, ponieważ składa się z przestrzeni wypełnionych powietrzem (tzw. pneumatycznych). Budową przypomina gąbkę. Aby spełniał swoją rolę w organizmie, zapewniony musi być przepływ powietrza, w tym przez trąbkę Eustachiusza, która łączy ucho wewnętrzne z tylną częścią gardła. Zobacz film: Wyrostek sutkowaty. Źródło: 36,6. Ponieważ wyrostek znajduje się w bliskiej lokalizacji ucha środkowego i wewnętrznego, z jednej strony wpływa na ich poprawne funkcjonowanie, a z drugiej wszelkie infekcje w obrębie narządów łatwo się przenoszą. Każda infekcja, która obejmuje ucho wewnętrzne i zablokuje trąbkę Eustachiusza, może wywołać zapalenie wyrostka sutkowatego, które może rozszerzyć się także na struktury ośrodkowego układu nerwowego. Stąd też tak ważne jest szybkie podjęcie leczenia w przypadku pierwszych objawów zapalenia wyrostka sutkowatego. Ich bagatelizowanie może prowadzić do bardzo poważnych konsekwencji wymagających hospitalizacji. Wyrostek sutkowaty kości skroniowej – stan zapalny Objawy stanu zapalnego wyrostka sutkowatego kości skroniowej są podobne zarówno w przypadku dzieci, jak i dorosłych. Najczęściej pojawiają się: ból ucha, który obejmuje także przestrzeń zlokalizowaną za małżowiną, zaburzenia słyszenia, wysięk z ucha, bóle głowy, gorączka, która występuje stale lub okresowo. Ponadto może pojawić się obrzęk, a co się z tym wiąże, małżowina może widocznie odstawać od linii głowy. Charakterystyczne jest również zaczerwienienie skóry nad wyrostkiem sutkowatym. Leczenie tego typu infekcji jest trudne i niekiedy wymaga długotrwałego przyjmowania antybiotyków. Przede wszystkim jest to spowodowane umiejscowieniem wyrostka, do którego leki docierają powoli, a ich działanie nie jest tak efektywne jak w przypadku innych tkanek. Antybiotyk dobiera się na podstawie wyników posiewu. Znacznie szybciej pożądane stężenie leczniczej substancji czynnej w organizmie można osiągnąć przez tzw. terapię sekwencyjną – podawanie w pierwszej kolejności zastrzyków, a dopiero później środków doustnych. Może się zdarzyć, że nawet tego typu leczenie nie przyniesie pożądanych rezultatów. Wówczas wymagana jest interwencja chirurgiczna, która polega na nacięciu tkanek i drenażu (także drenażu jamy bębenkowej przy rozległej infekcji). Wyrostek sutkowaty – powikłania po zapaleniu Objawy zapalenia wyrostka sutkowatego, a także nieustępujące dolegliwości ze strony ucha środkowego i wewnętrznego zawsze wymagają konsultacji lekarskiej. Nieleczone schorzenia mogą prowadzić do bardzo poważnych powikłań w postaci ropni, w wyniku których może zostać uszkodzony fragment kości, porażenia nerwu twarzowego, przewlekłego uszkodzenia słuchu oraz tzw. szumów usznych, które utrudniają normalne funkcjonowanie. Ponadto mogą utrzymywać się silne zawroty głowy. Poważniejsze konsekwencje związane są ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych i mózgu, ropnia, a w skrajnych przypadkach – sepsy. Pierwszymi objawami rozszerzającej się infekcji są zazwyczaj silne bóle głowy lub obrzęk tarczy nerwu wzrokowego (widoczne w badaniu okulistycznym jako tzw. tarcza zastoinowa) Wyrostek sutkowaty w tomografii głowy – objawy Objawy ostrego stanu zapalnego wyrostka sutkowatego są wskazaniem do wykonania tomografii głowy, zwłaszcza jeśli towarzyszą im symptomy charakterystyczne dla niebezpiecznych powikłań. Badanie należy wykonać u osób, u których stosowanie antybiotyków nie przynosi efektów i jeżeli zachodzi konieczność podjęcia leczenia chirurgicznego. Ponadto jest wymagane przy podejrzeniu powikłań wewnątrzczaszkowych i ropnia na wyrostku. Celem tomografii jest możliwość dokonania oceny struktur kości skroniowej i ewentualnych zmian wewnątrzczaszkowych. Lekarz może zlecić także procedury dodatkowe, np. określenie poziomu białych komórek krwi w celu potwierdzenia infekcji, rezonans magnetyczny ucha i głowy, a także zdjęcie rentgenowskie czaszki. Po potwierdzeniu podejrzeń odnośnie rozszerzającego się stanu zapalnego wykonuje się nakłucie lędźwiowe, aby określić, czy infekcja nie rozprzestrzeniła się do kręgosłupa. Zakończenie leczenia stanu zapalnego i powikłań wymaga regularnych kontroli, zwłaszcza w przypadku przeprowadzonej operacji. Zapobieganie z kolei polega na szybkiej reakcji i podjęciu leczenia już w przypadku pierwszych objawów. Zobacz film: Przyczyny pęknięcia naczyń krwionośnych w mózgu. Źródło: Dzień Dobry TVN. Zapalenie wyrostka sutkowatego bywa groźnym powikłaniem ostrego zapalenia ucha środkowego. Dziś infekcje o ciężkim przebiegu zdarzają się już stosunkowo rzadko, jednak warto pamiętać, że mogą być odległą konsekwencją zlekceważonej infekcji wirusowej u dziecka. U najmłodszych nawet 'zwykły katarek' wymaga obserwacji, niejednokrotnie konsultacji lekarskiej i właściwej Fot. medforumBól głowy spowodowany hałasemZapalenie ucha środkowego to jedno z częściej występujących schorzeń laryngologicznych, szczególnie u dzieci. Bardzo ważne jest jego odpowiednio wczesne rozpoznanie i adekwatne leczenie, aby zapobiec tej choroby można najogólniej podzielić na: wewnątrzskroniowe, wewnątrzskronioweWśród powikłań wewnątrzskroniowych wyróżnia się:Zapalenie wyrostka sutkowatego (jest to jeden z elementów budowy kości skroniowej) – było to jedno z najczęstszych powikłań przed wprowadzeniem do leczenia antybiotyków. Jest to zapalenie i martwica kości otaczającej komórki powietrzne wyrostka. Charakterystyczny jest silny ból okolicy zausznej, obfity ropny wyciek z przewodu słuchowego zewnętrznego, zły stan ogólny z gorączką oraz upośledzenie słuchu. Może doprowadzić do powstania ropnia, typowy jest wówczas silny ból oraz ustawienie głowy pacjenta z pochyleniem w stronę chorą i ograniczeniem ruchomości szyi. Leczenie wymaga hospitalizacji i podawania antybiotyków. Jednocześnie przeprowadza się zabieg mastoidektomii lub antrotomii – polega na otwarciu chirurgicznym głównej komórki powietrznej wyrostka sutkowatego z następczym nerwu twarzowego – kolejne powikłanie, do którego może dojść przez bezpośredni wpływ toksyn powodujących zaburzenie jego funkcji lub pośrednio przez ucisk na kanał nerwu twarzowego przez na przykład perlaka lub ziarninę zapalną. Leczenie, gdy do powikłania dochodzi w następstwie ostrego zapalenia ucha obejmuje paracentezę oraz podanie antybiotyków. Gdy zapalenie nerwu nastąpi po około 2-3 tygodniach trwania choroby konieczne jest chirurgiczne odbarczenie. W jednej trzeciej przypadków niestety mimo prawidłowego leczenia czynność nerwu twarzowego nie powraca. Nerw twarzowy odpowiada między innymi za czynność mięśni mimicznych, jego uszkodzenie objawia się jako opadnięcie kącika ust, niemożność zmarszczenia czoła czy niemożność zamknięcia oka po stronie błędnika – najczęściej jest powikłaniem przewlekłego zapalenia ucha środkowego. Podstawowe objawy to zawroty głowy, mogą się do tego dołączyć zaburzenia równowagi, szumy uszne. Leczenie to antybiotykoterapia oraz leki objawowe. W przypadku gdy dojdzie do ropnego zapalenia błędnika (objawiające się znacznym nasileniem objawów, niedosłuchem) konieczne bywa leczenie operacyjne z usunięciem kości skroniowej (części skalistej) – czyli zapalenie szpiku kości, jest to o tyle niebezpieczne, że może szerzyć się do jamy czaszki i powodować zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych. Objawy temu towarzyszące czyli porażenie nerwu VI czyli nerwu odwodzącego, ból pozagałkowy i wyciek z ucha noszą nazwę zespołu Gradenigo. Leczenie to duże dawki antybiotyków, bądź przy nieskuteczności leczenie perylimfatyczna – czyli nieprawidłowe połączenie między płynami ucha wewnętrznego i uchem środkowym co w fizjologicznych warunkach nie ma miejsca. Objawia się w postaci napadowych zawrotów głowy, dodatkowo szumy uszne i niedosłuch. Leczenie polega na chirurgicznym zamknięciu panthermediaPowikłania wewnątrzczaszkowePowikłania wewnątrzczaszkowe występują stosunkowo rzadko, natomiast ze względu na to, że są groźne w skutkach, należy zwracać uwagę na objawy, które mogłyby sugerować ich skarżą się na:pogorszenie samopoczucia,bóle głowy,przewlekający się wyciek z ucha i niedosłuch,tachykardię lub bradykardię,zaburzenia równowagi,sztywność powikłanie powinno być leczone w oddziale występujące:Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych. Objawy to: sztywność karku, światłowstręt, bóle głowy. W leczeniu wykorzystuje się głównie nadoponowy – zwykle rozpoznawany jest przypadkowo, podczas operacji. Objawy są niewielkie, zwykle bóle głowy lub stany podgorączkowe. Leczenie - antybiotykoterapia i drenaż zapalenie zatoki esowatej – zwykle jest powikłaniem zapalenia ucha środkowego, jest to niebezpieczne powikłanie z ciężkimi objawami – dreszcze, wysoka gorączka, tachykardia, bóle głowy. Leczenie głównie chirurgiczne połączone z mózgu oraz móżdżku – czyli nagromadzenie ropy w obrębie tkanki mózgowej, objawia się bólami głowy, mogą się pojawić zaburzenia równowagi, osłabienie siły mięśniowej, napady padaczkowe, do tego gorączka, ogólne tekstu:1. Otolaryngologia, skrypt dla studentów medycyny i stomatologii pod redakcją prof. dr hab. med. Czesława Stankiewicza, Katedra i Klinika Chorób Uszu, Nosa, Gardła i Krtani Akademia Medyczna w Gdańsku. 2. Otorynolaryngologia. Podręcznik dla studentów medycyny i stomatologii, Bożydar LatkowskiAdres www źródła:Tagi: zapalenie wyrostka sutkowatego, zapalenie ucha środkowego Definicja i przyczyny szumów usznych u osób starszych Otoskleroza - przyczyny, objawy, diagnoza, leczenie Skąd może pochodzić ból ucha? Co wiemy o implantach ślimakowych? Implanty zakotwiczone w kości jako metoda leczenia niedosłuchu Jak dbać o higienę uszu u dzieci? Ostre nieżytowe zapalenie trąbki słuchowej - przyczyny, objawy, diagnoza, leczenie Krwawienie z ucha - przyczyny, objawy, diagnoza, leczenie Wysiękowe zapalenie ucha środkowego Nawracające infekcje uszu – jak sobie z nimi radzić? W dodatku tzw. przewlekłe zapalenie wyrostka robaczkowego jest tak rzadką chorobą, że na początku należy pomyśleć o bardziej częstych przyczynach takich dolegliwości. Ból i dyskomfort w okolicy dołu biodrowego prawego może być związany z chorobą kątnicy i wyrostka robaczkowego (rzadko w Pana wieku), z przepukliną pachwinową Do powikłań wewnątrzskroniowych ostrego lub przewlekłego zapalenia ucha należy zapalenie wyrostka sutkowatego. Leczenie w przypadku dzieci powinno odbywać się w warunkach szpitalnych i należy rozpocząć je jak najszybciej, ponieważ schorzenie niesie ryzyko poważnych komplikacji zdrowotnych. Wyjaśniamy, czym jest wyrostek sutkowaty ucha, jakie są objawy stanu zapalnego tej części czaszki i na czym polega leczenie. Spis treści: Czym jest wyrostek sutkowaty ucha? Zapalenie wyrostka sutkowatego – przyczyny Czynniki zwiększające ryzyko zapalenia wyrostka sutkowatego Objawy zapalenia wyrostka sutkowatego za uchem Powikłania po zapaleniu wyrostka sutkowatego Zapalenie wyrostka sutkowatego – leczenie Czym jest wyrostek sutkowaty ucha? Kość skroniowa znajduje się w bocznej części czaszki, w okolicy ucha. Składa się ona z czterech części – łuskowej, sutkowej, bębenkowej i skalistej. Z kolei wyrostek sutkowaty zlokalizowany jest w części sutkowej kości skroniowej, stanowi jej przedłużenie w dolnej części za uchem. Kość wyrostka sutkowatego zawiera wypełnione powietrzem przestrzenie pneumatyczne. U noworodków wyrostek sutkowaty ucha nie jest wyraźnie zaznaczony i zaczyna się rozwijać dopiero po ok. pierwszym roku życia. Wyglądem zwykle przypomina stożek, jednak może mieć różną wielkość i kształt w zależności od indywidualnych cech. Na wyrostku sutkowatym znajdują oparcie ważne mięśnie, mięsień płatowaty głowy. Zapalenie wyrostka sutkowatego – przyczyny Wyrostek sutkowaty znajduje się w bliskim sąsiedztwie ucha środkowego i wewnętrznego, dlatego też jest on narażony na powikłania po chorobach uszu. Zapalenie wyrostka sutkowatego należy do najczęstszych powikłań ostrego i przewlekłego zapalenia ucha środkowego. Przyczyny infekcji to drobnoustroje bakteryjne, które przedostają się z ucha do wyrostka sutkowatego za pośrednictwem naczyń żylnych. Cechą kości skroniowej, w tym wyrostka sutkowego, jest obecność komórek powietrznych. Uważa się, że komórki wypełnione powietrzem pełnią funkcję wspomagającą zachowanie prawidłowego ciśnienia w strukturach ucha. Ciąg komórek w układzie pneumatycznym zwiększa jednak ryzyko szerzenia się infekcji. W przebiegu ostrego zapalenia ucha środkowego często stan zapalny obejmuje także komórki wyrostka sutkowatego. W niektórych przypadkach, zwłaszcza przy nieodpowiednio leczonym zapaleniu ucha, może dochodzić do powikłań. Gdy na podstawie badań stwierdza się wyrostek sutkowaty bezpowietrzny, świadczy to o zajęciu komórek stanem zapalnym. Zapalenie wyrostka sutkowatego może obejmować nie tylko układ pneumatyczny i kość, ale także szpik kostny. Czynniki zwiększające ryzyko zapalenia wyrostka sutkowatego Ponieważ to dzieci są najbardziej narażone na infekcje uszu, również zapalenie wyrostka sutkowatego zdarza się częściej u pacjentów poniżej 10. roku życia, ale choroba może dotyczyć osób w każdym wieku. Niemniej jednak do rozwoju schorzenia dochodzi stosunkowo rzadko, u mniej niż 1% pacjentów chorujących na zapalenie ucha. Szerzeniu się stanu zapalnego na wyrostek sutkowaty za uchem sprzyjają czynniki, takie jak: obniżona odporność; niewłaściwie prowadzone leczenie ostrego zapalenia ucha środkowego, np. nieprawidłowa antybiotykoterapia; nieprzestrzeganie zaleceń lekarza w trakcie zapalenia ucha; perlak ucha; wady anatomiczne. Objawy zapalenia wyrostka sutkowatego za uchem Zapalenie wyrostka sutkowatego wywołuje objawy dotyczące okolicy chorego ucha, a także ogólnoustrojowe. Zdarza się, że symptomy pojawiają się w różnym czasie po ustąpieniu objawów związanych z zapaleniem ucha. Jednak w niektórych przypadkach objawy zapalenia wyrostka sutkowego pojawiają się już w trakcie infekcji uszu, pogłębiając dolegliwości. Objawy, które wskazują na zapalenie wyrostka sutkowatego, to ból ucha; ból za małżowiną uszną, niekiedy wokół ucha; obrzęk i/lub odchylenie małżowiny usznej; obrzęk i zaczerwienienie okolicy wyrostka sutkowatego; zaburzenia słuchu, niedosłuch, szumy uszne; bóle głowy, zawroty, utrudniona koncentracja; wysięk z ucha, także ropny, o różnym zabarwieniu; gorączka lub stan podgorączkowy (stale lub okresowo); osłabienie, uczucie rozbicia; spadek apetytu; w przypadku dzieci płaczliwość, niechęć do układania główki na boku, sięganie rączką do ucha. Powikłania po zapaleniu wyrostka sutkowatego Zapalenie kości skroniowej w części sutkowej nie powinno być lekceważone, ponieważ schorzenie wiąże się z ryzykiem poważnych powikłań. Wyrostek sutkowaty znajduje się w pobliżu ucha, ale jest także zlokalizowany w sąsiedztwie innych części czaszki. Nieleczone zapalenie wyrostka sutkowatego może wywołać powikłania, takie jak zniszczenie fragmentów kości; porażenie nerwu twarzowego; zakrzepowe zapalenie zatoki esowatej, ropień mózgu; ropień móżdżka; ropień zamałżowinowy; zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych; trwałe uszkodzenie słuchu; przewlekłe zawroty głowy; w skrajnych przypadkach także sepsa. Zapalenie wyrostka sutkowatego – leczenie Diagnozując zapalenie wyrostka sutkowatego leczenie należy podjąć możliwie jak najszybciej. Podstawą postępowania jest antybiotykoterapia dobrana w zależności od rodzaju bakterii, jakie zainfekowały wyrostek sutkowaty. Dostęp leków do kości wyrostka sutkowatego jest ograniczony, dlatego pierwszym krokiem zwykle jest podanie antybiotyków dożylnie. Z tego powodu leczenie zapalenia wyrostka sutkowatego często odbywa się w warunkach szpitalnych. Czas przyjmowania leków zależy od stopnia zaawansowania choroby, zwykle jest to 14 dni i dłużej. W niektórych przypadkach konieczne jest wykonanie drenażu wyrostka sutkowatego, a przy jednoczesnym ostrym zapaleniu ucha środkowego także drenażu błony bębenkowej. Niestety zapalenie wyrostka sutkowatego może prowadzić do destrukcji kości i wytworzenia ropnia podokostnowego. Powikłania takie są bezwzględnym wskazaniem do leczenia chirurgicznego. Operacja może być przeprowadzane także w celu zmniejszenia ryzyka powikłań. W trakcie operacji (antromastoidektomii) lekarz za pomocą niewielkiego nacięcia za uchem otwiera wyrostek sutkowaty i usuwa tkanki zmienione zapalnie po wcześniejszym wycięciu fragmentu kości. Lek. Marta Dąbrowska Źródła: 1. Kuczkowski J., Narożny W., Stankiewicz Cz., Kowalska B., Brzoznowski W., Dubaniewicz-Wybieralska M.: Powikłania ostrego zapalenia wyrostka sutkowatego u dzieci. Otolaryngologia Polska 2007, str.: 445-451 2. Kuźmińska M., Sokołowski J., Niemczyk K.: Trudności diagnostyczne towarzyszące utajonemu zapaleniu wyrostka sutkowego – opis przypadku. Polski Przegląd Otolaryngologiczny 2 (2013), str.: 43–46. 3. Ryczer T., Zawadzka-Głos L., Wolniewicz M., Kośla A., Pinkas W.: Zakażenie Streptococcus pneumoniae jako przyczyna ostrego zapalenia wyrostka sutkowatego u dzieci. Borgis – Nowa Pediatria 3/2016, str. 75-78. Jeśli natomiast opuchlizna występuje za uchem i towarzyszy jej ból przy dotyku, możliwą przyczyną jest zapalenie wyrostka sutkowatego (kości wyczuwalnej za uchem). To powikłanie po infekcji, za które odpowiadają drobnoustroje bakteryjne, przedostające się do wyrostka sutkowatego. Znowu ruszamy z zabiegami Laryngologicznymi. Stosujemy najwyższe standardy bezpieczeństwa, każdy Pacjent ma wykonywany test. Zarejestruj się na wizytę przedzabiegową. Zapalenie wyrostka sutkowatego to proces zapalny, który obejmuje jego powietrzne komórki i wykazuje cechy zapalenia kości lub szpiku kości w obrębie wyrostka. Zazwyczaj jest to powikłanie przewlekłego bądź ostrego zapalenia ucha środkowego. Zapalenie wyrostka sutkowatego obserwowane jest najczęściej u jest wyrostek sutkowaty? Wyrostek sutkowaty ucha (z łac. processus mastoideus) położony jest w tylnej dolnej części kości skroniowej. Wyrostek sutkowaty rozwija się z wiekiem, jako miejsce przyczepu wielu ważnych mięśni. U mężczyzn wyrostki sutkowate są szersze i lepiej wykształcone, niż u kobiet. Przyczyny zapalenia wyrostka sutkowatego Przyczyn stanu zapalnego wyrostka sutkowatego upatruje się głównie w zapaleniu ucha środkowego. Stan zapalany może przenieść się ze struktur usznych na elementy, które budują wyrostek sutkowy, przede wszystkim do przestrzeni powietrznych. Za stan zapalny ucha w większości przypadków odpowiedzialne są drobnoustroje, takie jak: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae. Oprócz rozwijających się stanów zapalnych ucha środkowego za zapalenie wyrostka sutkowatego może również odpowiadać zbyt krótka antybiotykoterapia podczas jego leczenia. Kolejną przyczyną jest perlak, czyli guzowata zmiana zapalna, której wzrost może spowodować dodatkowo zajęcie wyrostka sutkowatego. Za przyczynę częstych zapaleń ucha i w konsekwencji stanów zapalnych wyrostka u dzieci uznaje się różnice anatomiczne, a w szczególności inne umiejscowienie trąbki słuchowej. Jej lokalizacja jest przyczyną słabego drenażu wydzieliny w uchu i sprzyja jej zaleganiu. Objawy zapalenia wyrostka sutkowatego Objawy stanu zapalnego wyrostka sutkowatego są podobne zarówno w przypadku dorosłych, jak i dzieci. Najczęstszym symptomem tej dolegliwości jest ból ucha, który zlokalizowany jest za małżowiną uszną. Ponadto pojawiają się zaburzenia słyszenia, wysięk z ucha, bóle głowy, a niejednokrotnie gorączka, która występuje stale lub okresowo. Pacjenci z zapaleniem wyrostka sutkowatego uskarżają się także na obrzęk, a w konsekwencji – widoczne odchylenie małżowiny usznej od linii głowy. Charakterystycznym objawem jest zaczerwienienie skóry nad wyrostkiem sutkowatym. Leczenie stanu zapalnego Tego typu infekcja jest niestety trudna do wyleczenia i wymaga przyjmowania antybiotyków przez dłuższy czas. Spowodowane jest to przede wszystkim umiejscowieniem wyrostka sutkowatego. Leki docierają do tej lokalizacji bardzo wolno, a ich działanie nie wykazuje tak spektakularnych rezultatów, jak w przypadku innych dolegliwości. Antybiotyk, który ma być wykorzystywany w terapii, dobierany jest na podstawie wyników posiewu bakteryjnego. Bardzo dobre efekty uzyskiwane są podczas stosowania tzw. terapii sekwencyjnej. Polega ona na tym, że w pierwszej kolejności podaje się pacjentowi zastrzyki, a następnie stosuje się terapię doustną. Ostatecznością w leczeniu zapalenia wyrostka sutkowatego jest interwencja chirurgiczna, podczas której niezbędne jest nacięcie tkanek oraz drenaż. Powikłania po zapaleniu wyrostka sutkowego Jeżeli dolegliwości, związane z zapaleniem wyrostka sutkowatego, nie ustępują, należy zasięgnąć porady lekarskiej. Nieleczony stan zapalny może prowadzić do wielu niebezpiecznych dla zdrowia powikłań. Konsekwencją może być ropień, porażenie nerwu twarzowego, przewlekłe uszkodzenie słuchu oraz tzw. szumy uszne. Uciążliwą pozostałością po zapaleniu wyrostka sutkowatego są długotrwałe zawroty głowy. Jak każdy nieleczony stan zapalny również zapalenie wyrostka sutkowatego może zakończyć się sepsą, dlatego tak ważna jest szybka konsultacja u laryngologa i wdrożenie odpowiedniego leczenia. ostre zapalenie wyrostka sutkowatego, porażenie nerwu twarzowego, zapalenie błędnika, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, ropień nadtwardówkowy lub podtwardówkowy, zakrzepowe zapalenie zatoki esowatej, ropnie mózgu. *** Kiedy mówimy o nawracającym zapaleniu ucha środkowego? Miesiąc temu mój czteroletni syn miał operacje na zapalenie wyrostka sutkowatego (powikłanie po ostrym zapaleniu ucha środkowego) a mianowicie nacięcie za uchem i czyszczenie oraz założony dren. Miną miesiąc od pierwszej operacji i sytuacja się powtórzyła, ucho zaczęło odstawać oraz za uchem opuchlizna w miejscu gdzie była operacja. Może ktoś wie dla czego choroba powróciła tak szybko? Czy często się tak dzieje? 2015-12-14, 21:35~Sylwek ~ Strony: 1 wątkii odpowiedzi ostatni post
Przyczyną bólu może być także przewlekłe zapalenie ucha środkowego. Nastąpić wtedy może: ostre zapalenie wyrostka sutkowatego, niedowład lub porażenie nerwu twarzowego, zapalenie błędnika, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, ropień nadtwardówkowy i podtwardówkowy, zakrzepowe zapalenie zatoki esowatej.
Zapalenie wyrostka sutkowatego jest schorzeniem, które występuje głównie u najmłodszych. Obecnie – przede wszystkim dzięki dostępności skutecznych antybiotyków - problem ten spotykany jest stosunkowo rzadko. Bagatelizować zapalenia wyrostka sutkowatego z całą jednak pewnością nie wolno - jego powikłaniami mogą bowiem być zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, ale nawet i ropień mózgu. Stan zapalny wyrostka sutkowatego najczęściej widywany jest u najmłodszych pacjentów Zapalenie wyrostka sutkowatego (ang. mastoiditis) to jedna z najczęstszych patologii tej struktury. Wyrostek sutkowaty (łac. processus mastoideus) to część kości skroniowej, którą jesteśmy w stanie dość łatwo zlokalizować - znajduje się on w obrębie głowy, za małżowiną uszną. Struktura ta stanowi miejsce przyczepu różnych ważnych mięśni ( mięśnia dwubrzuścowego), oprócz tego wpływa ona na czynność narządu słuchu. Sama budowa wyrostka sutkowatego jest dość specyficzna - w jego wnętrzu znajdują się bowiem liczne, wypełnione powietrzem przestrzenie, które mają ostatecznie kontakt z różnymi elementami ucha. Na co dzień o wyrostku sutkowatym raczej nie myślimy, inaczej dzieje się już jednak wtedy, gdy w jego obrębie rozwiną się jakieś procesy patologiczne. Jedną z najczęstszych tego typu patologii, która bywa spotykana u ludzi, jest właśnie zapalenie wyrostka sutkowatego (ang. mastoiditis). Spis treściZapalenie wyrostka sutkowatego: przyczynyZapalenie wyrostka sutkowatego: objawyZapalenie wyrostka sutkowatego: diagnostykaZapalenie wyrostka sutkowatego: leczenieZapalenie wyrostka sutkowatego: rokowaniaZapalenie wyrostka sutkowatego: zapobieganie Zapalenie wyrostka sutkowatego: przyczyny Stan zapalny wyrostka sutkowatego najczęściej widywany jest u najmłodszych pacjentów. Taka sytuacja wynika z tego, iż typowo zapalenie wyrostka sutkowatego stanowi powikłanie ostrego zapalenia ucha środkowego, czyli schorzenia, które choć może wystąpić w dowolnym wieku, to jednak najczęściej rozwija się u dzieci. Częstość tego typu komplikacji nie jest jednak zbyt duża - szacuje się, że powikłanie to rozwija się u zdecydowanie mniej niż 1% spośród wszystkich pacjentów zmagających się z ostrym stanem zapalnym ucha. Istniejący u pacjenta stan zapalny przenosić się może ze struktur ucha na elementy budujące wyrostek sutkowaty - dojść może wtedy do zapalenia komórek powietrznych, które wchodzą w skład wyrostka. W tej sytuacji stan zapalny może prowadzić do różnorakich problemów, jednym z poważniejszych bywa destrukcja struktur kostnych. Naprawdę różne bakterie bywają odpowiedzialne za stan zapalny wyrostka sutkowatego - wśród drobnoustrojów, które najczęściej wywołują ten problem, wymieniane są: Streptococcus pneumoniae Streptococcus pyogenes Staphylococcus aureus Moraxella catarrhalis Haemophilus influenzae Za to, że najczęściej zapalenie wyrostka sutkowatego spotykane jest u dzieci, odpowiada kilka czynników. Przede wszystkim winne są temu odrębności anatomiczne, które dotyczą najmłodszych - u nich, ze względu chociażby na inne niż u dorosłych położenie trąbki słuchowej, drenaż wydzieliny z wnętrza wyrostka jest upośledzony, co sprzyja jej zaleganiu w jego wnętrzu i ostatecznie utrzymywaniu się stanu zapalnego - zapalenia trąbki słuchowej. Pod uwagę należy też wziąć tutaj to, że ostre zapalenie ucha środkowego wśród dzieci jest spotykane zdecydowanie częściej niż u przedstawicieli innych grup wiekowych - już sam ten fakt sprawia, że to właśnie najmłodsi są najbardziej predysponowani do wystąpienia zapalenia wyrostka sutkowatego. Innymi jeszcze, również możliwymi przyczynami zapalenia wyrostka sutkowatego, są: niewłaściwe leczenie zapalenia ucha środkowego (np. zbyt krótko trwająca antybiotykoterapia - przy przedwczesnym jej zakończeniu dochodzić może do tego, że tak naprawdę nie dojdzie do pełnej eliminacji chorobotwórczych bakterii i pomimo tego, że pacjent przestanie odczuwać objawy zapalenia ucha, infekcja nadal będzie się u niego utrzymywać i finalnie stanem zapalnym mogą zostać objęte wtedy tkanki wyrostka sutkowatego) przewlekłe zapalenie ucha środkowego perlak (w jego przypadku możliwe jest to, że - przy powiększaniu się tej zmiany - dojdzie do zajęcia również i wyrostka sutkowatego, skutkującego ostatecznie jego zapaleniem) Zapalenie wyrostka sutkowatego: objawy Przebieg zapalenia wyrostka sutkowatego bywa różny - u jednych chorych pierwsze dolegliwości pojawiają się po tym, kiedy to zanikają u nich objawy wcześniej występującego zapalenia ucha środkowego, u innych zaś dochodzi do progresywnego narastania wcześniej istniejących symptomów. Mówiąc dokładniej, wśród możliwych objawów zapalenia wyrostka sutkowatego wymieniane są: silny, pulsujący ból ucha lub ból odczuwany w okolicy małżowiny usznej wydostawanie się z ucha ropy lub płynu o innym jeszcze charakterze obrzęk tkanek za uchem lub pod nim zaczerwienienie skóry za małżowiną uszną zmiana położenia małżowiny usznej (może ona np. zacząć odstawać) zaburzenia słuchu (w postaci np. niedosłuchu lub szumów usznych) Wymienione dolegliwości jest w stanie zgłosić kilkuletnie dziecko, zdecydowanie nie powie o nich jednak znacznie młodszy pacjent. Zapalenie wyrostka sutkowatego u niemowlaka również może wystąpić i rozpoznać jest je zdecydowanie trudniej niż wtedy, gdy tego rodzaju choroba rozwinie się u starszego dziecka. Niepokojącymi dolegliwościami, które mogą świadczyć o zapaleniu wyrostka sutkowatego u niemowlęcia, mogą być: częsty płacz próby pociągania swoich uszu unikanie kładzenia się na jednej stronie twarzy wyraźna drażliwość opisane wcześniej zmiany dotyczące samej okolicy wyrostka sutkowatego (jego obrzęk, zaczerwienienie) Poza już wspomnianymi, z zapaleniem wyrostka sutkowatego powiązane mogą być inne jeszcze, ogólnoustrojowe dolegliwości. Mowa tutaj o takich problemach, jak poczucie znacznego osłabienia, gorączka, wahania nastroju czy znaczny spadek apetytu. Zapalenie wyrostka sutkowatego: diagnostyka Najważniejsze w rozpoznawaniu zapalenia wyrostka sutkowatego jest zebranie wywiadu lekarskiego oraz przeprowadzenie badania przedmiotowego u chorego. Powiązanie stwierdzanych podczas nich odchyleń chociażby z informacją, że w niedawnym czasie pacjent przebył ostre zapalenie ucha środkowego, zazwyczaj umożliwia postawienie diagnozy tej choroby. Czasami - szczególnie w wątpliwych sytuacjach - wykonywane są dodatkowe badania, badania obrazowe (takie jak tomografia komputerowa czy rezonans magnetyczny głowy). W przypadku, gdy z ucha pacjenta wycieka jakaś treść, może ona zostać od niego pobrana i przekazana do analiz mikrobiologicznych – zidentyfikowanie konkretnego patogenu, odpowiedzialnego za wystąpienie zapalenia wyrostka sutkowatego, umożliwia dobór właściwego dla danego pacjenta antybiotyku. Zapalenie wyrostka sutkowatego: leczenie W leczeniu zapalenia wyrostka sutkowatego podstawową rolę odgrywa antybiotykoterapia - zazwyczaj leki podawane są chorym dożylnie, w związku z czym w przypadku rozpoznania schorzenia zwykle niezbędna staje się hospitalizacja. W leczeniu empirycznym stosowane są antybiotyki o szerokim spektrum działania (takie jak np. ceftriakson), w leczeniu celowanym wykorzystanie znajdują z kolei bardzo różne preparaty - wszystko uzależnione jest w tym przypadku od tego, jaki dokładnie patogen odpowiada za wystąpienie schorzenia u danego chorego. Czasami sama antybiotykoterapia, niestety, okazuje się niewystarczająca - w takiej sytuacji może zachodzić konieczność przeprowadzenia chirurgicznego leczenia zapalenia wyrostka sutkowatego. Pacjentom może zostać zaproponowany zabieg mastoidektomii, polegający na resekcji części wyrostka sutkowatego. Zapalenie wyrostka sutkowatego: rokowania Ogólnie rokowania pacjentów z zapaleniem wyrostka sutkowatego uznawane są za dobre - przy właściwie prowadzonym leczeniu u większości chorych udaje się doprowadzić do pełnego wyleczenia. Gorsze rokowania mogą mieć ci pacjenci, u których rozwiną się jakieś powikłania zapalenia wyrostka sutkowatego - takimi mogą być np. zapalenie błędnika czy porażenie nerwu twarzowego, jak i zdecydowanie poważniejsze jeszcze problemy, takie jak zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych czy ropień mózgu. Ryzyko ich rozwoju narasta przede wszystkim wtedy, kiedy pacjent z zapaleniem wyrostka sutkowatego - pomimo dręczących go dolegliwości - nie zgłasza się do lekarza i nie jest mu wdrażane niezbędne leczenie. Ze względu głównie na zagrożenie możliwymi konsekwencjami zapalenia wyrostka sutkowatego, wszyscy pacjenci, u których pojawią się dolegliwości, które mogą sugerować tenże problem, powinni bezzwłocznie udać się na konsultację do lekarza. Zapalenie wyrostka sutkowatego: zapobieganie Podstawową metodą zapobiegania zapaleniu wyrostka sutkowatego jest właściwe leczenie stanów zapalnych ucha środkowego. Należy po prostu przestrzegać otrzymywanych od lekarza zaleceń dotyczących postępowania w przypadku tej choroby - chociażby antybiotyk należy przyjmować przez tak długi czas, przez jaki zaleci to lekarz. Terapii nie powinno się przerywać nawet wtedy, gdy krótko po rozpoczęciu leczenia dojdzie do ustąpienia objawów stanu zapalnego ucha - zbyt szybkie zakończenie leczenia, jak to już wcześniej opisywano, grozi pozostaniem bakterii w organizmie i znacząco nasila ryzyko wystąpienia zapalenia wyrostka sutkowatego. DFPWbCv.
  • wrs5bd2ns1.pages.dev/184
  • wrs5bd2ns1.pages.dev/199
  • wrs5bd2ns1.pages.dev/121
  • wrs5bd2ns1.pages.dev/243
  • wrs5bd2ns1.pages.dev/17
  • wrs5bd2ns1.pages.dev/184
  • wrs5bd2ns1.pages.dev/21
  • wrs5bd2ns1.pages.dev/163
  • wrs5bd2ns1.pages.dev/183
  • zapalenie wyrostka sutkowatego forum